Jak na akné
(1.12.2006, časopis Vademecum zdraví )
Akné je onemocnění pokožky vznikající z mnoha navzájem propojených příčin. Ačkoliv neohrožuje přímo zdraví, důležitou roli při akné hraje psychika. A ta může vést až ke společenské degradaci pacienta .
Co můžeme sledovat okem?
Obecně se na vzniku akné podílí zvětšená produkce kožního mazu a zároveň zvýšené rohovatění v ústí mazových žláz kůže. Tím začíná proces jejich ucpávání zátkami z mazu a odumřelých zrohovatělých buněk a vzniká tzv. komedon (uher). Ve vývodech mazových žláz se vždy nacházejí bakterie, které kožní maz rozkládají, přičemž se uvolňují produkty podporující tvorbu zánětu. Následkem toho vznikají červené pupínky (papuly), které se nakonec přemění na hnisavé vřídky (pustuly). V některých případech se tvoří ložiska hluboko v kůži, které se mohou změnit v cysty.
Faktory negativně ovlivňující akné:
- dědičnost ? POZOR ? dědíme pouze typ kůže, nikoliv přímo akné
- hormonální nerovnováha nebo zvýšená citlivost receptorů mazových žláz vůči androgenům ( mužské hormony )
- bakteriální infekce
- užívání některých léčiv ( steroidy, antidepresiva, některé léky proti epilepsii?)
- potravinová alergie, chronická zácpa a znečištění střev
- nadměrná spotřeba solených potravin, cukrů, tuků a živočišných potravin
- nedostatek některých složek potravy a vitamínů ( např. vit. B, beta ? karoten, zinek )
- oslabená funkce jater nebo ledvin ( hlavní detoxikační orgány )
- stres
- průmyslové znečištění životního prostředí
- užívání nevhodných kosmetických přípravků a nadměrná péče o pleť ? příliš častým mytím se kůže nadbytečně vysušuje a zároveň se zvyšuje tvorba kožního mazu
Když se nad těmito faktory zamyslíme, musíme si přiznat, že opravdu nemůže existovat jednoznačný a snadno proveditelný způsob, jak se akné zbavit nebo jej alespoň významně omezit. Reakce jsou velmi individuální a doslova bez čeho se jeden člověk neobejde, to jinému vůbec nevyhovuje! Proto bychom se měli v komplexní péči o akné snažit dodržovat následující základní postupy:
- k léčbě je nutné přistupovat individuálně
- pacient by měl být informován o dlouhodobém procesu léčby ? což je nezbytné k vzájemné spolupráci a důvěře k odstranění nadbytečného kožního mazu je potřebné používat speciální mycí přípravek se správným pH, který pokožku očistí, ale nesmí ji zcela odmastit. Zcela nevhodná jsou běžná mýdla a pleťové vody s alkoholem
- v terapii je vhodné kombinovat postupy, které snižují produkci kožního mazu, potlačují zvýšené rohovatění kůže a tvorbu zánětu
- odstranění vřídků by měl pacient raději přenechat odborně vyškoleným pracovníkům
- nezapomínat na včasné hojení čerstvých jizev ? velmi dobré výsledky jsou při použití biostimulačního laseru
CO SE NEJČASTĚJI OPOMÍJÍ ?
Velmi důležitá je detoxikace ? odstranění jedovatých toxinů z organismu a plísní ze střev. Pokud se v organismu vyskytne větší množství škodlivých látek, které již ledviny a játra nejsou schopny zpracovat, potom jejich vylučovací funkci přebírá kůže. A jak toxiny odcházejí pokožkou, dochází k narušení její odolnosti.
KLASICKÁ TERAPIE
Klasickou léčbu můžeme rozdělit do dvou základních skupin. Nejčastěji bývají aplikovány přípravky přímo na kůži - MÍSTNÍ LÉČBA ( lokální retinoidy a antibiotika, benzoylperoxid, kyselina salicylová?.). V komplikovanějších případech je nutné ještě připojit LÉČBU CELKOVOU( celková antibiotika, hormonální antikoncepce nebo celkové retinoidy ) . Do poslední skupiny patří přípravek Roaccutane ? dnes nejefektivnější lék u těžkých forem akné. Tento lék působí na všechny složky akné, avšak i zde se můžeme setkat s nežádoucím efekty ? nebezpečí poškození nenarozeného dítěte, křehkost a suchost kůže a sliznic, někdy bolesti kloubů a svalů. Tato léčba patří pouze do rukou zkušeného odborníka.
CHEMICKÝ PEELING V LÉČBĚ AKNÉ
Základním principem této metody je aplikace ovocných kyselin ? především kyseliny glykolové na kožní povrch. Tím dochází k cílenému odloučení povrchních vrstev buněk a k otevření ucpaných pórů. Bohužel kontakt pokožky s volnou kyselinou glykolovou způsobuje její podráždění podobné popálení a proto není možné provádět klasický chemický peeling v letním období.
Naštěstí po dlouhodobém výzkumu Laboratoře Renophase vyvinuly zdokonalenou technologii, ve které kyselina glykolová tvoří aktivní komplex se základní aminokyselinou. Tím nedochází k výraznému podráždění pokožky, ačkoliv schopnost kyseliny odloučit povrchové vrstvy kůže zůstává zachovaná. Proto tento typ chemického peelingu tzv. RENOPEEL může být aplikován i v letních měsících bez rizika vzniku pigmentových skvrn. Dalším odlišením od klasického ošetření je obohacení receptury o další aktivní látky ( např. při terapii akné se jedná o látky mající protizánětlivý, keratolytický a baktericidní účinek ).To umožňuje cíleně se věnovat konkrétním kožním problémům.
LASEROVÁ TERAPIE
Existuje speciální METODA LASOCARE - používaná přímo při léčbě akné. Ústředním prvkem této metody je gel, obsahující enzymy laktoferrin a laktoperoxidázu, jejichž účinek je aktivován laserovým paprskem speciální vlnové délky. Při ošetřování akné se využívá především účinku laktoferrinu na ionty železa. Stopy železa ve zbytcích produktů mazových žláz jsou podstatnou složkou potravy bakterií ovlivňující akné. Laktoferrin způsobí jeho nedostatek a tím postupné a dlouhodobé vymizení mikrobiálních kultur. Tento proces je sice relativně pomalejší, než při použití antibiotik, avšak jedná se o zcela přirozenou cestu, aniž by bylo nutné používat agresivní chemické přípravky.
Laserová terapie hraje významnou roli i v případech, kdy onemocnění již odeznělo, ale na kůži zůstaly jizvy. Pokud jsou ještě čerstvé a červené, je vhodné k jejich zhojení využít samostatného účinku biostimulačního laseru. Ke korekci jizev starých a vpadlých se používá tzv. odpařovací metoda ?kožním? laserem CO2.
Co říci závěrem? Akné je kožní onemocnění postihující velkou řadu lidí. Jeho léčba není snadná a proto je nereálné očekávat, že vnější projevy akné zmizí už během několika dnů ? tak jako například rýma. Je zapotřebí mít dostatečnou trpělivost a léčbu doplnit vhodným kosmetickým ošetřením. Onemocnění svádí k samoléčbě, avšak pokud do procesu zasáhne pacient vlastními silami ?vymačkáváním nejlépe pomocí špinavých nehtů? může často dojít k vážným komplikacím spojeným se vznikem velkých jizev, které mohou vést k zohyzdění a trvalému zjizvení kůže.

